■ 보훈보상대상자 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제36호서식] <개정 2024. 8. 14.>

기관명

수  신

(경유)

제  목  퇴직(해임ㆍ해고)자 통보서 송부

「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」 제46조제2호 및 같은 법 시행령 제57조에 따라 퇴직(해임ㆍ해고)자 통보서를 아래와 같이 보냅니다.

퇴직(해임ㆍ해고)자 통보서

채용ㆍ

고용

의무자

기 관 명

대표자

성명

전화번호

소 재 지

취업

지원

대상자

보훈번호

보훈보상대상자

와의 관계

성명

생년월일(성별)

(     )

주소

전화번호

채용일 또는 고용일

퇴직(해임ㆍ해고)일

근무부서

직종

직급 등

월평균 급여액

근무기간

년    월    일

퇴직 사유 또는 해임ㆍ해고 사유

제적ㆍ사망

[   ]

휴업ㆍ폐업

[   ]

회사이전

[   ]

근무조건 불만

[   ]

건강이상

[   ]

인수ㆍ합병

[   ]

자영

[   ]

무단결근

[   ]

정년퇴직

[   ]

고용조정(정리해고)

[   ]

퇴직금수령

[   ]

근무태만(불성실)

[   ]

의원면직

[   ]

임금체불(3개월이상)

[   ]

능력개발ㆍ교육

[   ]

부정행위

[   ]

명예퇴직

[   ]

용역전환

[   ]

저임금

[   ]

범죄행위

[   ]

기간만료

[   ]

거주이전

[   ]

능력부족

[   ]

그 밖의 사유

가구원간병

[   ]

회사이전

[   ]

적성부적합

[   ]

[]

※ 유의사항 : 퇴직 사유가 복합되는 경우에는 주된 한 가지 사유에 "√" 표시를 하되, 퇴직한 날부터 10일 이내에 관할 지방보훈청장 또는 보훈지청장에게 보내 주시기 바랍니다.

끝.

기안자 직위(직급) 서명			검토자 직위(직급) 서명								결재권자 직위(직급) 서명
협조자
시행	처리과-일련번호(시행)				접수					처리과명-일련번호(접수)
우	주소							/	홈페이지 주소
전화번호 ( )		팩스번호 ( )				/	기안자의 전자우편주소						/	공개구분

발 신 명 의	직인

210mm×297mm(백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡)