[별지 제21호의10서식] <신설 2020. 11. 27.>
폐기물처리시설 검사기관 지정서 재발급 신청서
접수번호		접수일시	처리기간	3일
신청인	상호(명칭)	성명(대표자)
주소(사업장 소재지)	지정번호
재발급 사유
「폐기물관리법 시행규칙」 제41조의4제5항에 따라 위와 같이 폐기물처리시설 검사기관 지정서의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국립환경과학원장 귀하
처 리 절 차
신청서 작성	□	접수 (민원실)	□	검토 및 결재	□	관리대상 기록	□	지정서 재발급
신청인		국립환경과학원		국립환경과학원		국립환경과학원		국립환경과학원
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]