■ 다목적 스튜디오형 강의장 운영 규정 [별지 제3호서식]

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

지방자치인재개발원은 「개인정보 보호법」에 따라 다목적 스튜디오형 강의장 이용과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집ㆍ이용하고자 합니다. 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 선택하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

1) 지방자치인재개발원은 다음 목적으로 신청자의 개인정보를 수집합니다.

- 신청서 접수 및 심사 시 신청자 본인 확인

- 신청서 접수 여부 및 심사결과 통보

- 시설 및 장비 손해배상 접수 관련

2) 지방자치인재개발원은 상기 목적 외 다른 목적으로 개인정보를 이용하거나 제3자에게 제공ㆍ공개
하지 않습니다.

2. 개인정보의 수집ㆍ이용 항목

대상	수집ㆍ이용 정보
신청인	성명, 연락처, 이메일, 소속기관명/부서, 직급 등

3. 개인정보 보유ㆍ활용 기간

1) 개인정보는 정보제공자가 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 동의한 날로부터 보유하며 보존기간(1년)이 만료할 경우 해당 개인정보는 관련 법령에 따라 지체 없이 안전하게 파기됩니다.(「개인정보 보호법 시행령」 제21조)

2) 타 법령상 의무이행 등 필요한 경우에는 보존기간을 초과하여 보유ㆍ이용될 수 있습니다.

4. 동의거부 권리 및 거부할 경우의 불이익

1) 귀하는 개인정보 수집ㆍ이용을 거부할 권리가 있습니다.

2) 동의 거부에 따른 불이익: 상기 개인정보는 스튜디오 신청 과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집ㆍ이용을 거부하실 경우 신청이 불가능함을 알려드립니다.

본인은 이 동의서의 내용을 충분히 이해하였으며, 지방자치인재개발원이 「개인정보 보호법」 등 관련 법령에 따라 본인의 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다.

개인정보 수집ㆍ이용에       동의함 [   ]                       동의하지 않음 [   ]

년         월          일

성명(단체명):                    (서명 또는 인)

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]