■ 위해성 경찰장비의 사용기준 등에 관한 규정 [별지 서식] <개정 2015.12.30.>
(무기ㆍ분사기 등) 사용 보고서			결재
※ [ ]에는 해당하는 곳에 √표를 합니다.
사용 일시
사용 장소
사용대상자	성명		생년월일(남/여)
	직업
	주소
	[ ] 사용대상자가 2명 이상
종류ㆍ수량	[ ] 무기	종류: 수량(회수):
		구경: 모델명: 일련번호:
	[ ] 분사기 등[종류: 수량(사용량): ]
사용 경위
피해 상황 (인적ㆍ물적)
사후 조치
현장책임자 (사용자)	소속: 계급: 성명: (서명 또는 인)
감독자	소속: 계급: 성명: (서명 또는 인)
작 성 방 법
1. 사용대상자의 생년월일을 알 수 없는 경우 사용대상자를 특정할 만한 사항을 적습니다. 2. 사용대상자가 2명 이상인 경우에는 그 인적사항을 별지에 적습니다. 3. 총기를 사용한 경우에는 구경, 모델명, 일련번호를 모두 적습니다.
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)