[별지제1호서식]<개정 1996.1.27>
송달료(예납·추납)납부서	법원코드
은행번호
하 신 후 정 확 히 기 재 하 십시 오	※ 납 부 자 께 서 는 이 면 유 의 사 항 을 확 인	사납 부 용당 사 란자	법원명		사건번호
성 명		금 액
주 소		우편번호
잔액환급 계좌번호	①조흥은행계좌입금	조흥은행	지점	계좌번호
②타 은행계좌입금	은행	지점	계좌번호
예금주		연 락 처 전화번호
법원 사 용 란	사건번호	연 도		사건번호		전 형 번 호	검증번호
전산등록	사건등록(인)	이송등록(인)	수이송등록(인)	재배당등록(인)	기타( ) (인)
	위 사건에 관하여 송달료를 납부합니다. 년 월 일 수납인 법원 지원 귀중 납부자 (인)