[별지 제11호서식] 교원자격고시검정원서 전형
	사 진		수입인지
본 적 주 소 성 명 생년월일 출원자격 학교 교사 과 응시과목 면제과목 위에 의하여 자격검정을 받고자 소정의 서류를 갖추어 출원하나이다. 년 월 일 원인 (인) 교원자격검정위원회위원장 귀하