[별지 제11호서식]<개정 1973.5.11>
면세물품판매소지정증 지정내용
①지정내용		증제 호
②소재지
③상호
대표자	④주소			⑥주민등록번호
	⑤성명			⑦생년월일	19 . . .생
⑧면세판매물품
물품세법 제11조제1항제7호의 규정에 의하여 지정된 면세물품 판매소임을 증함. 19 . . . ○○세무서장 [인]
3006-22-11A(1) 71.12.16 승인			190㎜×268㎜ (신문용지50g/㎡)