■ 동물 진단용 방사선발생장치의 안전관리에 관한 규칙 [별지 제14호서식]

방사선 관계 종사자 피폭선량 측정성적서

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제목: 검사성적 통보

「동물 진단용 방사선발생장치의 안전관리에 관한 규칙」 제8조제1항에 따라 방사선 관계 종사자의 피폭선량 측정결과를 아래와 같이 통보합니다.

종사자 성명

주민등록번호

피폭기간

측정결과

(심부선량: mSv)

년          월          일

측정기관의 장	직인

주소:                                                  전화번호:

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))