[별지 제16호서식] <개정 1995.3.2>
(앞 면)
		□자동차운송사업 □자동차대여사업				□휴지 □폐지				□허가신청서 □신고서			처리기간
			의
5일
신고고인	①성 명(법인의 경우 명칭 및 대표자 성명)		②주민등록번호 (법인등기번호)
③ 주 소	(전화번호 : )
휴 · 폐지 내용	④사 업 의 종 류	(운행형태 : )
⑤휴지예정기간	. . . 부터 . . . 까지( 년 월)	폐지 일자 . . .
⑥ 휴지 (폐지) 사유
자동차운수사업법 제29조, 제55조의12와 동법시행규칙 제28조, 제54조의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다.
년 월 일 신고인 (서명 또는 인)
		건설교통부장관 특별시장 광역시장 도지사
			귀하			특별시 광역시 도				전세버스운송사업조합이사장 자동차 대여사업조합이사장	귀하
구비서류	수 수 료
1,400원
사업을 폐지하려는 자가 법인인 경우 사업폐지에 관한 의사의 결정을 증명하는 서류 1부
33331-23811민 210㎜×297㎜ '95.1.17. 승인 (신문용지 54g/㎡) ※이 신청서(신고서)는 아래와 같이 처리됩니다 : 생략