[별지 제19호의3서식] <신설 2021. 6. 9.>
행정사법인 설립인가대장
(앞쪽)
인가 번호				인가 연월일
설립등기 연월일				설립등기 관할 등기소
행정사 법인	명칭								전화번호
	주사무소 소재지
대표자	성명(한글) (한자)								생년월일
	주소
법인 구성원	성명				자격증 번호		소속 행정사	성명			자격증 번호
분사무소	소재지					상근 법인구성원				전화번호
정관 변경	날짜		변경 전			변경 후
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

							(뒤쪽)
그 밖의 사항
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]