■ 질서위반행위규제법 시행령 [별지 제2호서식] <신설 2017. 6. 2.>

행 정 청 명

수신

(경유)

제목

[  ] 분  할  납  부

[  ] 납부기일의 연기

취소 통지서

년   월   일 귀하(귀사)에게 승인한 분할납부 또는 납부기일의 연기의 결정을 질서위반행위규제법」 제24조의3제5항 및 「질서위반행위규제법 시행령」 제7조의4에 따라 아래와 같은 이유로 취소하였음을 알려드립니다.

당  사  자

성명(상호)

생년월일

(사업자등록번호)

주소(사업장)

대상 과태료

부과일자

납부기한

(독촉기한)

금  액

위반내용

과태료

가산금, 중가산금 및 체납처분비

취소대상

분할납부

분납횟수

납부기한

분납금액

납부기일의 연기

기    간

취소일자

년       월       일

취소이유

「질서위반행위규제법」 제24조의3제5항 및 「질서위반행위규제법 시행령」 제7조의4제1항의 사유

취소 후 납부해야 하는 과태료 징수금 및 납부기한

금  액

납부기한

과태료

가산금, 중가산금

및 체납처분비

계

년  월  일까지

이 통지에 대한 문의사항이 있을 때에는 ○○○과 담당자 ○○○(전화:               )에게 연락하시면 친절하게 상담해 드리겠습니다.

끝.

행정청	장 직인

기안자   직위(직급) 서명

검토자   직위(직급) 서명

결재권자   직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개구분

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]