[별지 제21호서식] 사 행 기 구 제조(판매)대 장
( )업소
제 조 연월일	품 명	형 식	제조번호		판매연월일	판매처 (업소)	비 고
21026-35611비 '92.5.28 승인				182㎜× 257㎜ 인쇄용지(2급) 70g/㎡