■ 5ㆍ18민주유공자예우에 관한 법률 시행규칙 [별지 제25호서식] <개정 2015.12.30.>

지급 보증서

신청인

대상구분

보훈번호

성명

생년월일(성별)

(   )

주소

전화번호

지급보증

내역

지급보증기간

부터                   까지

지급보증금액

대부종류

대부재산

표시

소재지(지목, 면적)

매도자

인적사항

성명

생년월일

계좌번호

지급보증

내용

귀하가 「5ㆍ18민주유공자예우에 관한 법률」에 따라 대부에 필요한 모든 절차를 완료하고 필요한 서류를 제출하면 위 지급보증기간 내에 언제라도 지급보증금액을 지급합니다(대부재산을 매도한 사람이 이 증서를 소지한 경우에는 채무자와 함께 관할 지방보훈청 또는 보훈지청에 방문하여 위 금액을 지급받으시기 바랍니다).

「5ㆍ18민주유공자예우에 관한 법률」 제49조제1항에 따라 지급보증서를 발급합니다.

년     월     일

지방보훈청 보훈지청	장 직인 장

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]