■ 친환경농업육성법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2012.12.11>
인증기관지정(재지정)신청서
※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일		처리기간	90일
신청인	기관명
대표자 성명	법인등록번호 및 국적(외국인에 한함)
소재지	전화번호
설 립 목 적
설 립 연 월 일
인증업무의 범위
「친환경농업육성법」 제17조의2제2항ㆍ제4항 및 같은 법 시행규칙 제10조제2항ㆍ제13조의2제1항에 따라 위와 같이 인증기관의 지정(재지정)을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국립농산물품질관리원장	귀하
첨부서류	1. 인증업무의 범위 등을 기재한 사업계획서 1부 2. 「친환경농업육성법 시행규칙」 제11조에 따른 인증기관의 지정기준을 갖추었음을 증명할 수 있는 서류 1부 3. 인증기관지정서(재지정의 경우만 해당합니다) 1부	수수료 「친환경농업육성법 시행규칙」 별표 제18에 따른 수수료
작 성 방 법
1. 문자는 흑색을 사용하여 한글로 명확히 적어야 합니다(필요한 경우에는 괄호 안에 원어를 함께 쓸 수 있습니다). 2. 법인등록번호란에 법인등록번호를 기재하고 외국인은 국적을 함께 적어야 합니다. 3. 소재지란에는 기관의 주사무소 소재지의 도로명 주소를 적어야 합니다. 4. 신청인이 외국인인 경우에는 외래어 표기법에 따라 국어로 번역(음역을 하여야 하며, 훈역을 하여서는 아니 됩니다)한 신청인의 기관명 및 대표자명을 적어야 하며, 소재지가 외국인 경우에는 괄호 안에 원어로 함께 적어야 합니다. 5. 인증업무의 범위란에는 「친환경농업육성법 시행규칙」 별표 5의 인증업무의 범위 중 수행하려는 범위를 적습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인			처리기관
			국립농산물품질관리원
	신 청 서			▶	접 수
					▼
					검 토
					▼
					심 사
					▼
	지 정 서 교 부	◀			결 재
					▼
					관보 고시 또는 홈페이지 게시