■ 항만공사법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2017. 6. 21.>

제       호

준공확인증명서

기관명:

대표자 성명:

주소:                                      (전화번호:               )

귀하가 시행한 항만시설공사에 대하여 「항만공사법」 제24조제2항 및 같은 법 시행규칙 제6조제2항에 따라 아래와 같이 준공을 확인하고 이 증서를 발급합니다.

1. 항만명(위치):

2. 공사의 종류:

3. 공사장소:

4. 공사목적:

5. 공사기간(준공 연월일):

6. 준공시설(국가 귀속 여부):

년       월       일

지방해양수산청장	직인

210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)]