■ 징발법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2016.4.11.>

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제 목  징발집행 통지

「징발법」 제7조에 따라 귀하에게 발행된 징발영장을 집행하오니 해당 재산을 다음과 같이 제출(인계)하여 주시기 바랍니다.

징발대상자

성 명

생년월일

주 소

(전화번호:               )

재산표시

재산 소재지

지번

품명

(종류ㆍ지목)

규격(구조)

수량

징발물 제출

(인계) 일시

징발물 제출

(인계) 장소

징발물 인수자

인수자 전화번호

끝.

발신명	의직인

기안자  (직위/직급) 서명

검토자  (직위/직급)서명

결재권자  (직위/직급)서명

협조자

시행

처리과명-연도별일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개구분

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]