■ 특별사법경찰관리에 대한 검사의 수사지휘 및 특별사법경찰관리의 수사준칙에 관한 규칙 [별지 제4호서식]
검시조서
년 월 일 지방검찰청 검사 의 명에 의하여 특별사법경찰관 는 특별사법경찰리 를 참여하게 하고 다음의 변사자(변사의 의심있는 사체)에 대하여 이를 검시한다.
변사자	등록기준지 또는 국적, 주거, 직업, 성명, 연령
변사장소
검시장소
사체의 모양 및 상황
변사 연월일시		년 월 일: 경
사인
발견일시 및 발견자		년 월 일: 경
의사의 검안 및 관계인의 진술
소지금품 및 유류품
사체 및 휴대품의 처리
참여인
의견
이 검시는 년 월 일에 시작하여 년 월 일에 끝나다. 년 월 일 ○○교도소 특별사법경찰관 □ 특별사법경찰리 □
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]