[별지 제5호서식]<개정 1999.7.1> (앞쪽)
제 호 ( )허 가 증
①사 업 의 종 류
②상 호
③사 업 소 소 재 지
④성 명 (대표자)			⑤주민등록번호
⑥가스용품의 종류 및 규격
액화석유가스의안전및사업관리법 제3조제1항·제2항 또는 제5조제1항의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전사업(집단공급사업·판매사업·저장소설치) 및 가스용품제조사업을 허가합니다. 년 월 일 시 · 도 지 사 [인] 시장·군수·구청장
29292-05111일 99. 6.12 개정승인		210㎜×297㎜ (인쇄용지(특급)170g/㎡)

	변 경 내 용	(뒤쪽)
연 월 일	내 용	담당자(인)