■유해화학물질관리법 시행규칙 [별지 제7호서식] <개정 2012.6.15>

[ ]제 조

[ ]수 입

신규화학물질 유해성심사 면제확인 결과 통지서

신청인

상호(명칭)

사업자등록번호

성명(대표자)

주소(사업장)

제품명

(상품명)

금회 제조(수입)량(kg)

화학물질명

또는 총칭명

CAS NO.

연간 제조(수입) 누적량(kg)

면제사유

확인조건

「유해화학물질관리법」 제12조 및 같은 법 시행규칙 제8조제1항에 따라 유해성심사 면제확인 결과를 통지합니다.

년          월          일장

협회의 장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]