[별지 제7호서식]<개정 1981.6.1, 1989.2.28>
묘 적(화 장)부
분묘	매화장장소			매 장 또 는 화 장 의 종 류						신 고 번 호
	매 화 장 번 호									매 화 장 년 월 일
사망자	성 명						주민등록번호
	주 소
	사 망 장 소				사망년월일						사인(병명)
신청자	성 명		주민등록번호						사망자와의관계
	주 소
분묘 또는 사망자의 사진						특 기 사 항
2905-9C						190㎜×268㎜
81.4.7 승인						50g/㎡