■ 의료기사 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식] <개정 2014.11.21.>

(앞쪽)

제     호

안경업소 개설등록증

안경업소

명칭

소재지

개설자

성명

생년월일

주소

면허번호

「의료기사 등에 관한 법률」 제12조제3항 및 같은 법 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 안경업소 개설등록을 하였음을 증명합니다.

년     월     일

특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210㎜×297㎜(백상지 120g/㎡)

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※ 변경사항
연월일	내 용	확인(인)