[별지 제8호의3서식] <개정 2009.9.30>

제         호

모의총포 제조 신고필증

① 상      호

② 대  표  자

[생년월일(남/녀):               ]

③ 위      치

④ 목      적

⑤ 제품 종류

「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등 단속법 시행규칙」 제20조의2에 따라 위와 같이 모의총포제조업소로 신고하였음을 증명합니다.

년           월          일

경찰서장	직인

1. 관계법령을 준수하시기 바랍니다.

2. 제조영업을 폐지한 때에는 지체없이 경찰서장에게 반납하여야 합니다.

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]