■ 특별사법경찰관리에 대한 검사의 수사지휘 및 특별사법경찰관리의 수사준칙에 관한 규칙 [별지 제86호서식]

통신제한조치 집행조서

에 대한       피의사건에 관하여 통신제한조치를 집행하고 이 조서를 작성함

1. 통신제한조치의 종류

2. 통신제한조치의 대상과 범위

3. 통신제한조치의 기간

4. 집행경위

5. 집행위탁 여부

6. 통신제한조치로 취득한 결과의 요지: 별첨

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(기관명)

특별사법경찰관              □

특별사법경찰리              □

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]