[별지 제27호서식]<개정 2000.7.29.>
												대 표 자						(서명또는인)
												작 성 자						(서명또는인)
거래상황기록부(주유소용)												전 화 번 호
①상 호					②사업자등록번호
																			단위 : 리터
③ 소재지	시 구 동 번지 도 군 면 리 번지												④ 대표자									⑤ 해당년월	년 월
제품 코드	34			27				04						42						05			41
	무연고급휘발유			무연보통휘발유				실내등유						보일러등유						경 유(1.0％)			경 유(0.05％)
1카드	⑥제품코드		⑦월초재고량				⑧입하량				⑨출하량						⑩증감량				⑪자가소모량		⑫월말재고량
총괄
3카드	⑬제품코드			⑭공급회사명					⑮사업자등록번호													입 하 량
입하

	출하처구분	업종 코드	출 하 량
			무연 고급휘발유 (34)	무연 보통휘발유 (27)		실내등유 (04)	보일러 등유 (42)	경유 (1.0％) (05)	경유 (0.05％) (41)
5카드	승 용 차	0022
	버 스	0025
차량	화 물 차	0029
	기타 차량	0032
6카드	농림·수산업	1100
	광 업	2100
차량 외 출하	식품·담배제조업	3110
	섬 유 제 조 업	3200
	목 재 업	3300
	제 지·인 쇄 업	3410
	화학제품 제조업	3520
	요 업	3610
	금속·기계제조업	3810
	기타제조업	3900
	건 설 업	5100
	에 너 지 산 업	4101
	육상운수보조서비스업	7118
	가 정 용	8302
	음 식 점 업	6310
	숙 박 업	6320
	기 타 상 업 용	8301
	공 공 기 관 용	9120
29292-12111비 99.3.18 승인					257㎜×364㎜ (인쇄용지(2급) 60g/㎡)