[별지 제10호서식]<개정 1985.7.3., 1993.9.14., 1996.12.28>)
┌ □ 작업장설치 ┐							처리기간
│(□ 품 목)허가사항 변경신청서 │							8일
└ □ 제 조 업 ┘
신청인	①성 명			②주민등록번호
	③주 소
작 업제 장조 또업는소	④명 칭			⑤허가증 번호	제 호
	⑥소 재 지
⑦ 변 경 내 용	변 경 전
	변 경 후
⑧ 사 유
축산물위생처리법시행규칙 제15조제1항 및 제37조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신 청 인 (서명 또는 인)
농림부장관
시 · 도 지 사 귀하
구비서류 : 허가증						수 수 료
						1,000원
2708-113민(2) 85. 7.1 승인			190mm×268mm (신문용지54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.									(뒷쪽)
신 청 인				경 유 기 관						처 리 기 관
	송			부						전달
	신청서작성			▶	접 수							▶	접 수
		◀					◀
													▼
													서류심사
													▼
													현지 확인
													▼
													기안 결재
													▼
													허가증 작성