[별지 제20호서식] 협약적용 전에 획득한 국제적멸종위기종 증명서 (Pre-Convention Certificate)
CONVENTION ON INTERNATIONAL TRADE IN ENDANGERED SPECIES OF WILD FAUNA AND FLORA														증명번호 (Original Certificate No.)
신청인 Appli-cant	상호(명칭) (Trade Name)
	성명(대표자) (Name)									생년월일 (Date of Birth)
	주소(Address) (사업장소재지)			(전화번호 : )
당해 동·식물내역 SpeciesConcerned	보통명 (Common Name)									학명 (Scientific Name)
	원산지(표본) (Country of Orgin)									생산지(제품) (Country of Production)
	협약적용시점 (Date on which the Convention becomes applicable to the species concerned)										해당부속서 (Appendices)					□Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ
	입수시기 (Date of Acquisition)
	획득한 지역 (Place of Acquisition)
	용도 (Objective of the operation)
	입수경위 (Method of Acquisition)
	명세 (Details)
「야생동·식물보호법」 제16조제1항, 동법 시행령 제13조제2호 및 동법 시행규칙 제21조제2항의 규정에 의하여 협약적용 전에 획득한 국제적멸종위기종임을 증명합니다. 년 월 일 유역환경청장(지방환경청장) [인] The Certificate is issued by
		Place			Date				Signature				Official seal and title
210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡)