[별지 제42호서식]
지정번호		생물자원보전시설 등록서
제 호
기관명
성명(대표자)					생년월일
소재지		(전화 : )
보유생물자원
순번	보통명			학명		개체수		비고
유효기간
지정조건
「야생동·식물보호법」 제35조제1항 및 동법 시행규칙 제45조제2항의 규정에 의하여 생물자원보전시설로 등록합니다. 년 월 일 환경부장관 [인]
210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡)