[별지 제35호의6서식] <신설 2008.8.20>							(앞 쪽)
위해요소중점관리기준(HACCP)적용작업장 (업소·농장) 정기심사신청서							처리기간
							60일
신청인	①영업허가(신고·등록) 번 호			②영업허가(신고수리 ·등록) 년 월 일
	③ 작업장(업소·농장)명			④ 전 화 번 호
	⑤소재지	본 사
		공장(농장)
	⑥ 대 표 자 성 명			⑦주민(법인)등록번호
	⑧ 관 리 책 임 자			⑨주 민 등 록 번 호
	⑩ HACCP 적용업종 또는 품목
	HACCP 지정일자
「축산물가공처리법」 제9조제4항 및 같은 법 시행규칙 제7조의2제8항에 따라 HACCP적용작업장(업소·농장)의 정기심사를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 축산물위해요소중점관리기준원장 귀하
〈구비서류〉 ○ 영업허가(신고)증 사본(농업인의 경우 축산업등록증 사본, 그 밖에 가축을 사육하는 농업인임을 확인할 수 있는 서류)
					수수료
					「축산물가공처리법」 제41조 및 같은 법 시행규칙 제59조제2항에 따라 농림수산식품부장관이 정하는 수수료
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.			(뒤 쪽)
신청인			처리기관
			축산물위해요소중점관리기준원
	신청서			접 수
				서류검토 및 현장조사
	심사결과 통보			평가·판정