■ 입양특례법 시행규칙 [별지 제14호서식]

(앞쪽)

제     호

입양기관 허가증

대  표  자:

법인 명칭:

(소재지)

입양기관명:

(소재지)

조      건:

「입양특례법」 제20조제1항 및 같은 법 시행규칙 제16조제4항에 따라 위와 같이 허가합니다.

년      월       일

보건복지부장관 특별시장·광역시장·도지사·특별자치도지사	직인

210㎜×297㎜[인쇄용지(특급) 120g/㎡]

(뒤쪽)
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