■ 낚시 관리 및 육성법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2019. 6. 25.>
낚시터업	[ ] 허가 [ ] 등록	유효기간 연장 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일	발급일	처리기간 5일
신청인	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주소 (전화번호: )
낚시터	허가 또는 등록 번호	년도 낚시터업 허가(등록) 제 호
유효기간	. . . 부터 . . . 까지 ( 년간)
연장기간	. . . 부터 . . . 까지 ( 년간)
연장 신청 횟수 (허가의 경우만 적습니다)	[ ] 1회 [ ] 2회
「낚시 관리 및 육성법」 제12조제2항 및 제18조제2항, 같은 법 시행규칙 제6조제1항 및 제11조제1항에 따라 위와 같이 낚시터업 허가 또는 등록의 유효기간 연장을 신청합니다.
				년 월 일
				신청인		(서명 또는 인)
특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
신청인 제출서류	1. 낚시터업 허가증 또는 등록증 2. 수면의 위치도 및 시설물 배치도 3. 낚시터의 최대수용인원 산정 명세서 4. 「낚시 관리 및 육성법」 제48조에 따라 가입한 보험 또는 공제의 증서 사본 5. 「낚시 관리 및 육성법 시행령」 제8조제1항 및 별표 2에 따른 시설과 장비의 명세서 6. 제5호의 시설과 장비에 대한 안전성 검사 확인서(한국해양교통안전공단이나 해양수산부장관이 정하여 공고하는 자로부터 안전성 검사를 받은 경우에만 제출합니다) 7. 선박국적증서ㆍ선적증서 또는 등록필증 사본과 선박검사증서 또는 어선검사증서 사본(「낚시 관리 및 육성법 시행령」 별표 2 제3호다목에 따른 낚시터 관리선을 두는 경우에만 제출합니다)	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	확인	□	기안ㆍ결재	□	허가증 또는 등록증 작성	□	발급
신청인		처 리 기 관 (시ㆍ군ㆍ구)		처 리 기 관 (시ㆍ군ㆍ구)		처 리 기 관 (시ㆍ군ㆍ구)		처 리 기 관 (시ㆍ군ㆍ구)		신청인
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]