■ 낚시 관리 및 육성법 시행규칙 [별지 제15호서식]
출입항 신고서
※ 색상이 어두운 난은 신고인이 적지 않습니다.														(앞쪽)
접수번호					접수일						처리기간 즉시
낚시어선업			신고확인증 번호								어선의 명칭
신고인		선주	성명								주민등록번호
			주소 (전화번호: )
		선장	성명									주민등록번호
			주소 (전화번호: )
어선 명세		등록번호					톤수						승선 정원
		속력					통신기						선적지
		어업허가번호 또는 관리선 지정번호
신고사항
출 항														입 항
일시	출항지		낚시장소	입항 예정				신고인 성명 (서명 또는 인)	확인	출입항신고 기관장				일시	장소	확인 (서명 또는 인)
				일시		장소
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

									(뒤쪽)
신고사항
출 항									입 항
일시	출항지	낚시장소		입항 예정		신고인 성명 (서명 또는 인)	확인	출입항신고 기관장	일시	장소	확인 (서명 또는 인)
				일시	장소
「낚시 관리 및 육성법」 제33조, 같은 법 시행규칙 제20조 및 「선박안전 조업규칙」 제15조에 따라 위와 같이 출입항을 신고합니다.
○○○출입항신고기관장 귀하
신고인 제출서류			승선자명부(출항 신고를 하는 경우에만 제출합니다)								수수료
											없음