■ 건설기술관리법 시행규칙 [별지 제55호서식] <개정 2013.4.1>
감리전문회사 등록증 재발급신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일자			처리기간	4일
신청인	상호(명칭)	등록번호
소재지	전화번호
대표자	생년월일(외국인등록번호)
감리 종류 [ ] 종합, [ ] 토목, [ ] 건축, [ ] 설비
재발급 신청사유
「건설기술관리법 시행규칙」 제65조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○○○○ 특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사 귀하
첨부서류	헐어 못 쓰게 된 등록증 또는 분실사유서 1부	수수료 없음
처 리 절 차
신청서	□	접수	□	첨부서류 검토	□	확인	□	결재	□	발급
신청인		시ㆍ도		시ㆍ도		시ㆍ도		시ㆍ도
210mm×297mm (백상지 80g/㎡(재활용품))