■ 건설기술관리법 시행규칙 [별지 제58호서식] <개정 2013.4.1>														(제1쪽)
감리원 관리원부 감리원 등급 :																				증명사진 2.5㎝×3㎝
고유관리번호
인적 사항	성명													생년월일
	주소														직무 분야
기술 자격	취득 연월일	기술자격 종목 및 등급						자격번호						취득 연월일	기술자격 종목 및 등급						자격번호
학력	기간					학교명 및 학과명									졸업/학위				직무분야
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교육 훈련	기간					종류					기관					수료증번호
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상훈	연월일					종류					상훈기관				공적 요지			사업명
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제재	연월일					종류					제재기관				사유 및 기간			사업명
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													210mm×297mm(백상지 80g/㎡(재활용품))

(제2쪽)
경력
일련번호	근무기간	회사명	등급	발주청/사업명		담당 업무 및 직책	참여 공종	기록자
			직위				업무 분야
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(제3쪽)
변경
변경 연월일	변경사항	변경 내용		기록자
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