[별지 제52호서식]<개정 1987.12.11> 계량의자치관리성적보고서 (제66조 관련)
분류기호 및 : 문 서 번 호											년 월 일
수 신 :							발 신 : (인)
제 목 :
계량의자치관리성적보고서
① 연 도	② 계량기사용 사 업 명					③계량기사용 사업장소재지						④정리번호
⑤ 계량기 의종류	⑥ 사용하 는수량		⑦ 검 사 성 적					⑧ 간 이 수 리 한 계 량 기						⑨비고
			합격수		불합격수			수 량		합격수			불합격수
4203-43D						190mm×268mm
'81.3.30. 승인						(신문용지54g/㎡)