[별지 제26호서식]<개정 1996.1.16>
문서번호 (☎ ) 시행일자 수신 발신 [인] 제목 차별대우시정요구서 국가유공자예우등에관한법률 제36조제2항의 규정에 의하여 아래와 같이 차별대우 시정을 요구하오니, 이 시정요구서를 받은 날부터 30일내에 시정조치하시고, 그 조치결과를 붙임서식에 의거 통보하여 주시기 바랍니다.
	취업자	대상구분			보훈번호
		성명			주민등록번호
		주소
		취업일자			근무부서 및 직종
	시정요구사항
붙임 차별대우시정조치통보서(서식) 1부. 끝.
※ 유의사항 : 이 시정요구에 따르지 아니할 경우에는 국가유공자예우등에관한법률 제86조제2항의 규정에 의하여 300만원이하의 과태료에 처하게 됨을 알려드립니다.
18183-00711일 94. 5. 31승인				210㎜×297㎜ 인쇄용지(2급)60ｇ/㎡