[별지 제52호서식]<신설 1996.1.16>
제 호
교육보호대상자증명서
인적사항	성명				주민등록 번호
	주소	(전화 : )
관련사항	대상구분				국가유공자와의 관계
	보훈번호				자력관할청 또는 지청
교 육 보 호 기산(시작)일자
제 출 처 (학 교 명)
위 사람은 국가유공자예우등에관한법률 제22조의 규정에 의한 교육보호대상자임을 증명합니다.
년 월 일
				지 방 보 훈 청 장 보 훈 지 청 장				[인]
18183-01811민 95. 12. 19승인							210mm×297mm 인쇄용지(2급)60g/㎡