[별지 제39호서식]<개정 1997.4.14>
재활용폐자원 및 중고품 매입세액 공제신고서	처리기간
즉 시
사업자	①상호(법인명)		②사업자등록번호
③성명(대표자명)		④주민등록번호
⑤주 소		⑥업태
⑦사업장소재지		⑧종목
신 고 내 용
⑨취득연월일	⑩품명	⑪수량	⑫취득가액	⑬공제율	⑭매입세액공제액	공 급 자
⑮명칭 (성명)	<16>(주민)등록번호	<17>주소
조세감면규제법시행령 제97조제4항의 규정에 의하여 재활용폐자원 및 중고품에 대한 매입세액을 공제받고자 신고합니다.
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)
세무서장 귀하
※구비서류 : 없음 ※공급자별로 합계하여 기재할 수 있습니다.	수수료
없음
22226-57911 일 1997.2.10.승인				210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)
이 신고서는 무료로 배부합니다.