[별지 제2호 서식]<개정 1993.08.17>

◯ ◯ ◯ ◯ 검찰청 (전화번호) 집 . . . 수 신 교도소장(구치소장) 발 신 검찰청 검 사 (인) 제 목 형집행지휘 아래와 같이 재판이 확정되었으므로 판결등본을 첨부하여 형의 집행을 지휘함.
수형자	①성 명
	②주민등록번호
③죄 명
판결	④선고	. . . 법원
	⑤형 명 형 기
	⑥확 정	. . .
⑦형 기 기 산 일		. . .
통산	⑧판 결	일
	⑨법 정	일
⑩비 고
첨 부 : 판결등본 1통
23231-53611일 1993.5.18. 승인			210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)