■ 평생교육법 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2016. 4. 20.>

제    호

문해교육 프로그램 지정서

신청기관

기관명

주소

(전화번호:                  )

사업자등록번호

대표자

성명

(한자)

주소

(전화번호:                  )

생년월일

인정내용

과목명

단계명

이수기간(주)

시간/주

비고

초등학교

과정

1단계

2단계

3단계

중학교

과정

1단계

2단계

3단계

「평생교육법」 제39조제2항, 같은 법 시행령 제69조제2항 및 같은 법 시행규칙 제21조제4항에 따라 위와 같이 지정합니다.

년          월          일

교 육	감직인

210mm×297mm[백상지(150g/㎡)]