■ 고용보험법 시행규칙[별지 제58호의2서식] <개정 2018. 7. 11.>
훈련기관용 사업주 직업능력개발 훈련비용 지원 신청서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일	처리기간 : 10일(유의사항 참조)
①수탁훈련기관	사업장관리번호
명칭		대표자
소재지		(전화번호: )
②훈련과정 정보
훈련과정명 (코드번호)	훈련실시기간	지원금신청인원
③훈련수료자 명단 및 지원신청금 세부내역
성명	주민등록 번호	훈련생 유형	비정규직 해당 여부	사업장명 및 사업장 관리번호	대규모 기업 해당 여부	지원신청금
총액	훈련비	숙식비
합 계
④사업장별 지원신청금 및 훈련기관 계좌번호	사업장명 (사업장관리번호)	위탁 훈련비 (1인당 훈련비)	지원신청 금액	(훈련기관) 은행 (예금주: )
「고용보험법 시행령」 제41조 및 「고용보험법 시행규칙」 제60조제2항 단서에 따라 사업주 직업능력개발 훈련비용의 지원을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일
신청인(훈련기관 대표)	(서명 또는 인)
한국산업인력공단 이사장(○○지역본부ㆍ지사) 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
첨부서류			없 음										수수료 없음
※ 아래 란은 적지 아니합니다.
접수	접 수 연월일			접수번호	처리부서		선람	담당		검토		결재
	. .
처리	①지급여부			[ ] 지급 [ ] 미지급
	②미지급 사유
결재	담당				검토			결재			결재 연월일
											. . .
작성방법
1. ②훈련과정 정보는 해당 훈련과정에 대한 정보를 기재합니다. 1-1. 훈련실시기간은 훈련시작일과 훈련종료일을 기재합니다. 2. ③훈련수료자 명단 및 지원신청금 세부내역은 훈련생별로 기재합니다(별지 작성 가능). 2-1. 훈련생 유형은 해당 훈련생을 위탁한 사업주 기준으로 자사 소속 근로자, 타사 소속 근로자, 그 밖의 실업자 중 하나를 기재합니다. 2-2. 비정규직 해당 여부는 해당 훈련생이 「고용보험법 시행령」 제41조제3항 각 호의 어느 하나에 해당될 경우에만 "해당"이라고 기재합니다. 2-3. 사업장명 및 사업장관리번호는 해당 훈련생을 위탁(훈련비를 부담)한 사업주의 사업장명 및 사업장관리번호를 기재합니다. 2-4. 지원신청금은 지원 받을 훈련비용(임금, 훈련수당은 제외)을 기재합니다. 3. ④사업장별 지원신청금 및 훈련기관 계좌번호는 훈련을 위탁한 사업주의 사업장명(사업장관리번호), 위탁 훈련비(1인당 훈련비) 및 지원신청금액을 기재하고, 훈련비용의 입금처는 훈련기관의 은행 및 계좌번호를 기재합니다.
유의사항
「고용보험법 시행령」 제41조제3호에 따른 직업능력개발훈련의 경우, 과정별로 훈련이 종료된 후 해당 훈련을 받은 사람을 실제 고용하였는지 여부를 확인하는 기간(훈련 종료 후 90일이 경과할 때까지의 기간)은 처리기간에서 제외됩니다.