■ 조세특례제한법 시행규칙[별지 제11호의6서식] <개정 2016.3.14.>
창업자금									[ ] 특례신청서 [ ] 사용내역서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
1. 기 본 사 항
수증자	① 성 명									② 주민등록번호
	③ 주 소		(전화번호: )
	④ 증여자와의 관계									⑤ 전자우편주소
증여자	⑥ 성 명									⑦ 주민등록번호
	⑧ 주 소		(전화번호: )
2. 신 청 내 용 (※ 증여받은 날부터 1년 이내에 창업해야 합니다)
⑨ 수 증 일			⑩ 재 산 종 류					⑪ 증 여 재 산 가 액					⑫ 비 고
3. 사 용 내 역
증여받은 재산내역							사 용 내 역
⑬ 수증일		⑭ 재산종류		⑮ 가 액			⑯ 사용일자				⑰ 사용용도 및 내역			⑱ 사용금액		⑲ 비 고
「조세특례제한법 시행령」 제27조의5제11항에 따라 위와 같이 창업자금 ([ ]특례신청서, [ ]사용내역서)를 제출합니다.
년 월 일
제출자												(서명 또는 인)
세 무 서 장						귀하
작성방법
1. 창업자금에 대한 증여세 과세특례를 신청하는 경우에는 1. 기본사항과 2. 신청내용만을 적습니다. 2. 창업자금 사용내역을 제출하는 경우에는 1. 기본사항과 3. 사용내역만을 적습니다. 3. ⑪ 증여재산가액란은 증여일 현재 「상속세 및 증여세법」에 따라 평가한 가액을 적습니다. 4. ⑰ 사용용도 및 내역란은 증여재산의 사용용도(예 : 사업용자산 취득, 임대보증금 및 임차료 지급 등)를 적고, 사용 관련 증명서류 (예: 취득자산 명세, 대금지급 증빙, 주식 및 채권의 매각내역 등)를 별지에 첨부합니다. 5. ⑲ 비고란은 취득자산 등의 거래상대방 상호와 사업자등록번호를 적습니다. 6. 창업을 통하여 10명 이상을 신규 고용한 경우에는 부표1 신규 고용명세서를 제출합니다.
210㎜×297㎜[중질지(80g/㎡(재활용품)]

■ 조세특례제한법 시행규칙[별지 제11호의6서식 부표1] <개정 2023. 3. 20.>
신규 고용명세서
※ 신규 고용명세서는 증여받은 창업자금이 50억원을 초과하고 10명이상 신규 고용한 경우 작성합니다.
① 성명	② 주민등록번호	③ 주소	④ 입사일	⑤ 퇴사일
210㎜×297㎜[중질지(80g/㎡(재활용품)]